一、概述
肺结核是由结核杆菌引起的慢性呼吸道传染病,是我国发病、死亡人数最多的重大传染病之一。我国每天有2740人发生肺结核,每天有140人因肺结核死亡。
二、主要症状
肺结核最常见的症状为咳嗽、咯痰2周以上,包括:肺结核最常见的症状为咳嗽、咯痰2周以上,有一部分患者会出现痰中带血,也有一部分患者会出现午后低热(一般不超过38℃)、盗汗、胸痛、食欲不振、疲乏和消瘦无力等症状。
如果发现有人咳嗽、咯痰2周以上,要及时到医院就诊。及时诊治肺结核,患者症状较轻,对身体造成的伤害较小,康复较快。并且肺结核患者在发现和治疗之前的传染性最强,而一旦开始治疗2-3周后传染性就大大下降,因此及时诊治可大大降低传染家人和亲友的几率。
三、公众预防要点
1.新生儿应接种卡介苗;
2.勤洗手,经常开窗通风,积极锻炼身体,提高身体的抵抗力;
3.咳嗽打喷嚏要掩住口鼻,不要对着他人,不随地吐痰;
4.如果您身边有肺结核患者,要尽快让他离开集体环境接受正规治疗,并对集体环境进行消毒;
5.给予康复的肺结核患者更多关爱。
四、传播途径
肺结核主要通过传染性患者咳嗽或打喷嚏喷出的飞沫传播。经结核病流行病学研究表明,一个传染性肺结核病人一年中可能使10-15人感染结核菌。
五、诊断
目前肺结核主要通过痰结核菌检查和胸部X光片进行诊断。
六、治疗要点
治疗肺结核最常用的药物包括异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EB)、吡嗪酰胺(PZA)、链霉素(SM)五种。这也是世界卫生组织推荐的最有效的抗结核药。
肺结核治疗需要多药联用,且治疗周期长,一般为6-8个月,坚持正规治疗绝大部分患者可以治愈。如果症状好转不足疗程就停药,治治停停,容易形成耐药,治疗起来更加困难,治疗期可长达3年,治疗花费可高达5万。耐药菌如果传染给其他人,一旦发病就直接成为耐药患者。
七、国家政策
我国对肺结核诊治实施优惠政策,包括免费的痰涂片、胸片检查,免费提供国家统一方案的抗结核药品。我国县级以上行政区域均设立了结核病定点医疗卫生机构,包括疾病预防控制中心、结核病防治所和定点医院,到这些机构就诊可以享受优惠政策。以上优惠政策不受户籍限制,流动人口到任何地方的结核病定点医疗机构都可以享受。
病人可能还需要进行肝肾功能等检查,有的患者需要服用保肝、保肾药物,这些不在国家规划免费项目范围内,但是可以通过新农合、城镇医保、贫困结核病人救助等途径按规定进行一定比例的报销。
信息来源:中国疾病预防控制中心